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健康管理
檢查檢驗常識

檢驗科 血液標本的采集

發布日期:2012-12-18字號調整14px瀏覽次數(17789)
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科學采集血液標本

有些生理因素,如吸煙、進食、運動、情緒波動、妊娠、體位等均可影響血液中某些成分的變化,有些甚至還有晝夜變化。因此血液標本的采集應盡量避免生理因素干擾,以條件一致為宜,如無法避免,應在標本上注明該因素。

1.外周血

一般選取左手無名指內側采血,該部位應無凍瘡,炎癥,水腫,破損。如該部位不符合要求,以其他手指部位代替。對燒傷病人,可選擇皮膚完整處采血。由于部分血液常規檢測(如白細胞計數、分類等)受生理因素影響波動過大,比較時宜使條件盡量一致。涉及到體內出、凝血功能的檢測項目(如血小板計數,出血時間或凝血時間等)的檢測,一定要注意了解患者是否用過抗凝、促凝藥物,以便在減少或避免干擾因素的影響。

2.靜脈血

靜脈血標本是最常用的檢驗標本之一,通常由醫務人員從您的肘靜脈或其他部位的靜脈取血,用于一切需要較多量血液的檢驗,如生化、免疫、細菌血培養等。在取得靜脈血標本前您應注意以下問題:

a、避免劇烈運動:強烈肌肉運動明顯增加,同時引起血中某些成分濃度的改變,如乳酸、心肌酶譜等的升高,故一般主張24小時內不做劇烈運動,于清晨取血。匆忙趕到門診的病人應至少休息15分鐘后取血。

b、注意合理飲食:除了急診和其他特殊原因外,一般主張在禁食12小時后空腹取血,延長空腹時間或餐后,血液的化學成分都會發生改變。如饑餓時血糖及蛋白質降低、膽紅素升高;餐后血糖、血鉀、堿性磷酸酶及甘油三酯通常升高,無機磷降低。另外,飲食的量和質對檢驗結果也有影響,如高蛋白飲食可使血清尿素、血氨、尿酸升高;高脂肪飲食可引起乳糜微粒血癥,導致血清混濁;飲水過多或過少可使血清稀釋或濃縮等等。

c、飲酒的影響:立即影響的是乳酸、尿酸增加,連續飲酒可見天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)上升,而r-谷氨酰基轉移酶(GGT)上升最明顯。長期飲酒往往有高甘油三酯血癥,GGT也會長期不正常。

d、避免緊張與情緒激動:緊張與情緒激動可以影響神經內分泌功能,如可使腎上腺皮質激素上升;影響呼吸,使乳酸等升高;也可使血液白細胞計數增加。

e、藥物影響:很多藥物進入人體后可使某些檢驗項目的結果增高或降低,如咖啡因可使血糖和膽固醇增高,維生素C可使乳酸脫氫酶(LDH)減低,口服避孕藥可使轉氨酶升高等等。故您在檢驗前應盡可能停服對試驗有干擾的藥物。

f、取血時體位的影響:體位改變可以引起某些檢驗指標的顯著變化,故建議取血時以坐位5分鐘后取血為宜。

溫馨提示

1.抽血之前請您先到檢驗科服務臺辦理相關手續。

2.一般要求抽血前空腹12小時以上,個別測定項目例外。

3.抽血前休息15分鐘以上,抽血后按壓止血5分鐘,消毒棉簽放入黃色垃圾桶。

4.十點以前抽血當天下午3點以后出結果,十點以后抽血第二天下午3點以后出結果。如遇儀器故障、復查等情況,報告時間順延。請您諒解!

5.工作人員每天7點半上班。周一至周日均可抽血。周日和法定節假日,部分測定項目停作,聽從工作人員安排。

6.下班以后時間的急診化驗,請送往急救中心一樓急診化驗室。

7.抽血時請自覺排隊。提醒您千萬注意保管好錢物!!!

 

河南省人民醫院抽血室聯系電話:65580347  投訴電話:65580208

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